同一种药，同一种剂型，只因为商品名不同，价格竟然差了7倍，这是为什么?要想搞明白这个原理，我们需要了解三个概念：专利药、原研药和仿制药。

　　专利药：在全球最先提出申请，并获得专利保护的药品，一般有20年的保护期，其它企业不得仿制。

　　原研药：过了专利期的、由原来生产商生产的药品。

　　仿制药：专利药过了保护期，其他企业均可仿制。

　　我国为鼓励药品创新，原研药专利期结束，依然给予一定保护，定价高于仿制药。对此，有专家认为是看病贵的原因之一，也有人认为它刺激了中国药企的独立研发。而对于患者，在效果有保证的前提下，购买价格低廉的药物，是永远的选择。

　　“格列齐特片，两盒，20.3元，电脑屏幕上一出来药品的价格，连医生都吓了一跳。”

　　患糖尿病的王先生，这么多年一直在二炮总医院简易门诊取药。今年2月以前，他每个月都去买两盒“达美康”格列齐特片(II)80mg，总共花159.8元。

　　但3月份去取药时，医生在电脑上输入格列奇特片(II)，显示两盒的价格只有20.3元，连医生也怀疑价格弄错了，赶紧拿起电话跟药房核实，结果没有问题。只是以前王先生吃的达美康都是由天津华津制药厂生产的，这一次医生开的是浙江省尖峰药业有限公司生产的格列齐特片(II)。

　　虽说药价便宜是好事，但一下子便宜了140元，王先生反倒高兴不起来，担心药效不好。

　　其实，像王先生遇到的问题并非个例。上海施贵宝制药有限公司生产的治疗高血压药物卡托普利片一盒(12.5毫克×100片)约160元，而同剂量的仿制药仅需7元左右。

　　价格差距源于“出身不同”

　　如果把药品通用名(化学名)称作药品的名，那么商品名(俗称的商标)则是姓。药贵不贵基本上由“姓”决定。

　　二炮总医院药剂科吴诚药师告诉记者，浙江尖峰药业有限公司生产的格列齐特片(II)是今年招标过来的药。“达美康”是由天津华津制药有限公司与法国施维雅合作生产，与进口药相当。

　　在多数国家，根据知识产权分类，药品分为专利药和非专利药(也就是过了专利保护期的药)两种。专利药一般有20年的专利保护期，其它企业不得仿制，过了专利期就成了非专利药，其它制药企业都可以仿制。

　　决定药品药效的，除了配伍，生产工艺也是一个非常重要的因素，好的工艺在药效方面会有优势。为鼓励药品生产工艺的创新，我国对专利药生产企业在药品专利期结束后，也给予一定保护，称这种药为“原研药”(国家发改委2009年11月23日公布的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》中“原研药”更名为“被仿制药品”)，在定价方面，“原研药”享有单独定价的特权，它的价格往往高于仿制药。

　　比如，“达美康”是法国施维雅与天津华津制药有限公司在1987年合作生产的治疗2型糖尿病药。2007年专利保护期结束后，“达美康”成为“原研药”，而浙江省尖峰药业有限公司生产的格列齐特片(II)是按照“达美康”配方生产的，就是仿制药。

　　据中国卫生经济学会统计，我国97%以上的国产药为仿制药，这说明我国药品研发能力还很弱。

　　因此，在历次药品大规模降价中，“原研药”降价幅度都小于仿制药。自2004年以来，国家多次下调药品零售价格。最近一次降价后，国内医药企业的药品价格普降60%以上，而外资企业的专利药仅降价20%，“原研药”也只是降价25%左右。

　　便宜药的药效并不差

　　价格差七倍，药效会不会也降了呢?

　　吴诚药师认为，在药品招标过程中，价格是一方面，最重要的还是药效，如果达不到药效，价格再低，肯定也不会中标的。

　　今年两会，全国人大代表、石药集团董事长蔡东晨在提案中就指出，外资企业生产的“原研药”以及非专利药品，在疗效上与国产仿制药没有太大差别。过期专利药在生产条件、原辅材料、技术水平、质量管理等方面可能与仿制药存在一定差异，但这种差异是否影响到疗效，目前还没有临床数据支持。一般来说，仿制企业都会将仿制药与被仿药相比对，以期达到同样的质量。