近日,某医疗用品公司的一名离职员工向本报报料:不计医生个人抽取的“回扣”,医院每“倒卖”一颗义齿,可赚取100%左右的高额利润。
牙齿坏了,去医院装个义齿,这稀松平常的事情背后,谁能想到竟掩藏着一条惊人的利益链条?日前,有业内人士向报料揭发这一内幕,而记者经过采访发现,目前究竟该如何监管义齿的质量和性价比,尚处于空白地带。
徐先生原是广东某医疗用品公司(以下简称“A公司”)的业务员,此前的两年多时间里,他一直受公司委派,负责广州市白云区某公立医院(以下简称“B医院”)口腔科的义齿业务,直至3个月前离职。
报料人:“倒卖”义齿明暗账操作
目前处于无业状态的他“决定变节”,向记者寄来一套“对账单”,以说明义齿行业的暴利。他说:“每颗义齿都得量身定做,医生把病人的牙模送到厂里,厂里生产好以后再把货交给医院,货款每月结一次,所以,我的账单记得很详细。”
对账单一份两式,他向记者解释说:其一为明账,记录了B医院实际支付给A公司的货款;其二为暗账,记录了A公司实际得到的货款。记者发现:在每一栏相对应的账目里,明账的金额都要高于暗账的金额。徐先生解释说:“明账减去暗账,等于医生拿到的回扣。”
医生:进价和售价确实相差一倍多
前天中午,记者专程来到B医院的口腔科门诊室,记者没有看到口腔科各项服务、各类牙齿的价格公示牌。科室主管李医生接待了记者。记者向她出示了徐先生提供的明账和暗账,她开门见山地回答:“这是诬陷!徐某原本是跑我们医院的业务员,后来A公司解雇了他,他怀恨在心,事后还给我发了威胁短信。”
李医生认为,所谓的“暗账”,是由徐先生一手编造出来的,不可信。然而,她却坦白地承认“从1200元到2000多元”的价格变化环节的确属实。她说:“我们的服务价格,是严格遵守《广州市非营利性医疗机构医疗服务价格》制定的。”B医院是一家基层医院,不少口腔科门诊病人在接受记者采访时表示:选择B医院,是因为B医院义齿和服务的价格都相对便宜,“大医院太贵了”。
专家:装义齿材料费占了六成多
李医生所说的《广州市非营利性医疗机构医疗服务价格》,是由广州市物价局和广州市卫生局于2006年12月发布的,该目录规定了广州境内公立医院各项医疗服务的价格上限。记者注意到,“可摘义齿修复”服务一栏的“项目内涵”和“医疗服务价格”均空缺,该文件并未对此做出规定。
广东省口腔医学会修复专业委员会副主任委员袁林博士告诉记者:从目前的实际情况来看,口腔手术费用中,超过六成的费用是义齿的价格。
记者咨询了广州市物价局的相关负责人,得到的答复是:义齿属于耗材,单价在1000元/颗以下的,医院的利润空间不得高于10%;单价在1000元/颗以上的,医院的利润空间不得高于8%.
具体到B医院的个案,二氧化镐的单价为1200元/颗,其利润上限为96元——到病人手里,最贵只能卖1296元,可B医院却卖到了2000多元的高价!
广州市食品药品监督管理局医疗器械处的相关负责人表示:药监局只负责监管义齿的安全性和有效性;但“货不对板”的问题,本质上是个价格问题,对其判别,是在物价部门和卫生部门的职能范围内。
这名负责人说:“瓷里面包的是什么?消费者很难弄清楚。我认为,关键在于医疗环节,因为消费者并不与义齿生产企业直接发生关系。”据介绍,持有《生产许可证》的义齿生产企业,每生产一种类型的义齿,都需向药监部门领取《医疗器械注册证》。