近日，某医疗用品公司的一名离职员工向本报报料：不计医生个人抽取的“回扣”，医院每“倒卖”一颗义齿，可赚取100%左右的高额利润。

　　牙齿坏了，去医院装个义齿，这稀松平常的事情背后，谁能想到竟掩藏着一条惊人的利益链条？日前，有业内人士向报料揭发这一内幕，而记者经过采访发现，目前究竟该如何监管义齿的质量和性价比，尚处于空白地带。

　　徐先生原是广东某医疗用品公司(以下简称“A公司”)的业务员，此前的两年多时间里，他一直受公司委派，负责广州市白云区某公立医院(以下简称“B医院”)口腔科的义齿业务，直至3个月前离职。

　　报料人：“倒卖”义齿明暗账操作

　　目前处于无业状态的他“决定变节”，向记者寄来一套“对账单”，以说明义齿行业的暴利。他说：“每颗义齿都得量身定做，医生把病人的牙模送到厂里，厂里生产好以后再把货交给医院，货款每月结一次，所以，我的账单记得很详细。”

　　对账单一份两式，他向记者解释说：其一为明账，记录了B医院实际支付给A公司的货款；其二为暗账，记录了A公司实际得到的货款。记者发现：在每一栏相对应的账目里，明账的金额都要高于暗账的金额。徐先生解释说：“明账减去暗账，等于医生拿到的回扣。”

　　医生：进价和售价确实相差一倍多

　　前天中午，记者专程来到B医院的口腔科门诊室，记者没有看到口腔科各项服务、各类牙齿的价格公示牌。科室主管李医生接待了记者。记者向她出示了徐先生提供的明账和暗账，她开门见山地回答：“这是诬陷！徐某原本是跑我们医院的业务员，后来A公司解雇了他，他怀恨在心，事后还给我发了威胁短信。”

　　李医生认为，所谓的“暗账”，是由徐先生一手编造出来的，不可信。然而，她却坦白地承认“从1200元到2000多元”的价格变化环节的确属实。她说：“我们的服务价格，是严格遵守《广州市非营利性医疗机构医疗服务价格》制定的。”B医院是一家基层医院，不少口腔科门诊病人在接受记者采访时表示：选择B医院，是因为B医院义齿和服务的价格都相对便宜，“大医院太贵了”。

　　专家：装义齿材料费占了六成多

　　李医生所说的《广州市非营利性医疗机构医疗服务价格》，是由广州市物价局和广州市卫生局于2006年12月发布的，该目录规定了广州境内公立医院各项医疗服务的价格上限。记者注意到，“可摘义齿修复”服务一栏的“项目内涵”和“医疗服务价格”均空缺，该文件并未对此做出规定。

　　广东省口腔医学会修复专业委员会副主任委员袁林博士告诉记者：从目前的实际情况来看，口腔手术费用中，超过六成的费用是义齿的价格。

　　记者咨询了广州市物价局的相关负责人，得到的答复是：义齿属于耗材，单价在1000元/颗以下的，医院的利润空间不得高于10%；单价在1000元/颗以上的，医院的利润空间不得高于8%.

　　具体到B医院的个案，二氧化镐的单价为1200元/颗，其利润上限为96元——到病人手里，最贵只能卖1296元，可B医院却卖到了2000多元的高价！

　　广州市食品药品监督管理局医疗器械处的相关负责人表示：药监局只负责监管义齿的安全性和有效性；但“货不对板”的问题，本质上是个价格问题，对其判别，是在物价部门和卫生部门的职能范围内。

　　这名负责人说：“瓷里面包的是什么？消费者很难弄清楚。我认为，关键在于医疗环节，因为消费者并不与义齿生产企业直接发生关系。”据介绍，持有《生产许可证》的义齿生产企业，每生产一种类型的义齿，都需向药监部门领取《医疗器械注册证》。