医疗放射检查存隐患 被指有滥用之嫌

flower| 2012-12-29 11:41:50
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  轻视放射检查要不得

 

  放射检查不能因噎废食,却也不能掉以轻心。现代医学认为,致癌的有三大因素:物理、化学和遗传,放射线就属于可能致癌的物理因素。辐射的后遗症不是一次放射检查所能导致的,是日积月累的结果。但是谁也不会去想,也无法测量自己在医学检查与平时生活中到底受到了多少辐射。医生即使问到之前做过哪些检测,目的也是为了比较病情的变化,而不是关心病人该不该再次接受放射检查。医学专家称,“辐射暴露的危险不易被重视是因为每次放射都被当做是独立的,每次单独的风险都很低,表面上都测不出来。并且,任何放射引发的癌症都是多年后才浮出水面,让人很难跟从前做过的医学成像检查联系起来。”

 

  有一种声音认为,医生对放射危害的“麻木不仁”,会直接给患者造成错觉。以致于在门诊检查时,会主动提出去拍CT,甚至一拍就拍两三个部位。

 

  我国以前对于X线检查是没有限制的。近些年来,在有关专家的呼吁下,我国开始重视医疗辐射问题,出台了一系列规定。但在实际操作中,这些规定没有被很好地实施。相比之下,很多国家进行放射检查时,都要求必须对非检查部位尤其是性腺、甲状腺进行屏蔽保护,以使放射损害降到最低。

 

  放射检查有滥用之嫌

 

  相对于CT,超声波检查更安全,而且二者的收费也相差甚远,做一次超声波检查大概多则百元,少则只有几元,而CT的收费却要高出许多。有时候患者去就诊,医生问询之后会建议拍个CT。面对这些昂贵的检查,不少病人提出了质疑,认为医生为了个人私利,有过度医疗的嫌疑。

 

  认为自己曾经被“过度医疗”的人不在少数。今年10月份,徐先生的儿子在课外活动中摔了一跤,到医院之后,在医生建议下拍了一个片子,检查结果显示,孩子左腕有轻微骨裂,需要打石膏。对于这次检查,徐先生一直耿耿于怀。“在接触西医之前,好点的中医只要摸摸骨头就能知道伤在了哪里,伤势严重不严重。现在只要你磕着碰着,一旦去就诊,医生基本上都会建议去拍片子,其结果无非是打石膏。”

 

  一名大夫告诉记者,医学问题很复杂,一项检查是否必要,各种不同因素混杂在一起,别说病人很难分清,有时就连医务人员自己也难说清。

 

  池书平认为,不排除个别医生存在私心,动机不纯,但是大部分医生不会人为让患者遭遇看病难,看病贵。超声检查相对于CT确实便宜,安全,但是超声检查往往受到人为因素影响。B超检查是医师手持探头手动进行操作,尽管经过专业培训,但是术业有高低,检查结果完全依赖于医师自身技能的发挥。X线、 CT检查相比之下要简单许多,图像出来之后,结果简单明了,结果会清晰地呈现在医生眼前。临床上,医生选择超声波还是放射检查,完全是根据病情需要。

 

  池书平说,在有些患者看来,收费高的项目都可能存在猫腻。其实收费高低与仪器有直接的关系。现在不少大医院用的医疗仪器设备投资很大,有的甚至高达数百万,相比较十来万元的设备,设备投资高的检查费用自然也较昂贵。然而不明内情的患者会认为这是医生为了一己私利开的“过度检查”,属于“过度医疗”,其实许多“过度检查”都是必须的检查。而且,选择哪种检查,也与医院的实力有关系。

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